Норма ренина в крови

В вашу корзину добавлен товар. При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё. Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится. Ключевые слова: артериальная гипертензия почечная гипертензия гипертензия альдостеронизм синдром Кона кровь Ренин + ангиотензин I - показатель в диагностике гипертензий повышение кровяного давления. Основные показания к применению: различные формы тяжелого течения гипертонии, почечная гипертензия, опухоли почек, продуцирующие ренин. Ренин - это протеолитический фермент, продуцируется клетками, располагающимися около юкстагломерулярного аппарата почек ЮГА. Является одним из регуляторов кровяного давления. При недостаточном поступлении крови к почечным клубочкам, сопровождающимся небольшим растяжением стенок артериол снижение давленияпроисходит возбуждение клеток ЮГА, и они начинают усиленно секретировать ренин. Таким образом, стимулом секреции ренина является снижение артериального давления, прежде всего в артериях, приносящих кровь к клубочкам почек, то есть почечного кровотока. Под действием ренина из ангиотензиногена образуется ангиотензин I низкомолекулярное вещество пептидной природы- декапептид. Избыток ангиотензина II является причиной возникновения эссенциальной гипертонии. Опосредовано ренин стимулирует образование альдостерона надпочечниками, участвуя, таким образом, в обмене электролитов. Выделение альдостерона приводит к задержке ионов натрия в организме человека. Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет установить причину артериальной гипертензии. Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют. При планировании пробы с фуросемидом или с хлоротиазидом, если у пациента стенокардия или цереброваскулярная недостаточность пациенту рекомендуют низкосолевую диету в течение 3 дней. Диагностические и лечебные процедуры, связанные с облучением пациента, за несколько дней до исследования отменяют. Следует предупредить пациента, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены. Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены. Желательно взять пробу крови утром. Если необходимо получить пробу в лежачем положении, пациента просят, чтобы он не вставал с постели в течение 2 ч до взятия крови положение пациента влияет на секрецию ренина. При необходимости получить пробу в вертикальном положении пациента его просят находиться на ногах или сидеть в течение 2 ч до взятия крови. При необходимости выполнить катетеризацию почечной вены, нужно проследить, чтобы пациент или его родные дали письменное согласие на исследование. Пациента предупреждают, что исследование будет выполнено в рентгенологическом отделении под местным обезболиванием. После пункции вены набирают кровь в пробирку с ЭДТА, перемешивается без встяхивания и быстро помещается в емкость со льдом, чтобы температура составляла 2-4 °С но не в морозильную камеру. На бланке направления следует указать, взята ли кровь натощак и в каком положении находился пациент при взятии крови лежа или стоя. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения. При образовании гематомы на месте венепункции назначают согревающие компрессы. Под рентгеноскопическим контролем катетер вводят через бедренную вену сначала в одну, затем в другую почечную вену. После катетеризации почечной вены место пункции вены придавливают в течение 10 - 20 минут для остановки кровотечения. В первые 2 ч определяют основные физиологические показатели каждые 30 мин, затем ежечасно в течение 4 ч, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения. Следует проверять пульс на артериях дистальнее места пункции появление цианоза конечности, снижение её температуры исчезновение пульса свидетельствуют об артериальном тромбозе. После обеих процедур пациента предупреждают о том, что он может возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить. Неправильный подбор антикоагулянта при взятии пробы крови, недостаточное наполнение пробирки кровью и недостаточное ее перемешивание с антикоагулянтом ЭДТА оказывает консервирующее действие на ангиотензин I, в то время как гепарин лишен такого действия. Взятие пробы крови без охлаждения шприца и пробирки несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию. Радиоизотопное исследование незадолго до анализа. Установить почечный генез артериальной гипертензии. Оценить эффективность лечения гипертонической болезни эссенциальной артериальной гипертензиигенетически обусловленной болезни, проявления которой усиливаются при повышенном употреблении соли. Диагностировать артериальную гипертензию, обусловленную поражением одной почки иногда обеихопределяя активность ренина в почечных венах путем раздельной их катетеризации. Выявить первичный альдостеронизм синдром Конаобусловленный альдостеронсекретирующей аденомой надпочечника. Злокачественная или тяжелая гипертония. Одностороннее поражение почки с тяжелой или злокачественной гипертонией. Формы гипертонии с высоким ренином. Гипертонии, вызванные пероральными контрацептивами. Синдром Барттера заболевание характеризуется гипокалиемией, не устраняемой заместительной терапией калием, метаболическим алкалозом, гиповолемиейгиперрениновым гиперальдостеронизмом, гиперплазией юкстагломерулярного аппарата почек, гипомагниемией обусловлена почечными потерями магния и нормальным АД. Другие нефропатии с потерей натрия или калия. Алиментарные расстройства с потерей электролитов. Вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм обычно двусторонняя гиперплазия коры надпочечников. Альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов. Рак надпочечника с избытком минералокортикоидов. Дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов. Эссенциальная гипертония при низкой активности ренина. У отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек, синдром Лиддла псевдогиперальдостеронизмприём внутрь лакрицы или минералокортикоидов. Автономные расстройства при гипотонии, связанной с изменением положения тела. Пациенты с удаленной почкой.



COPYRIGHT © 2010-2016 xn--80aafeeflfhuac7akhbgzta4b1npd.xn--p1ai